Casus van de maand

Voetverzorging bij diabetische cliënt met schimmelinfectie

Een cliënt met diabetes type 1 heeft al enkele jaren last van schimmelinfecties aan de teennagels en op de huid van zijn voeten. Hij gebruikt dagelijks een voetencrème speciaal geschikt voor de diabetische huid, maar geen antischimmelmiddel. De cliënt heeft in het verleden een antischimmelmedicijn voorgeschreven gekregen van de huisarts, maar is hiermee gestopt. Een ander probleem is dat zijn voeten vaak diepe scheuren vertonen.

Tijdens de meest recente afspraak viel het op dat de voeten van de cliënt zeer droog, rood en schilferig waren. Dit betekent dat de huid barrière verzwakt is

Vraag:

Wat zie jij op onderstaande afbeeldingen en wat zou je meneer adviseren om te doen?

Antwoord:

Dit is zeer suggestief voor een uitgebreide schimmelinfectie. Lokaal zou ik Loprox creme adviseren dit recept kan je krijgen via de huisarts. Als alles weg lijkt te gaan adviseren wij om 10 dagen door te gaan met smeren, zorg dat je de hele voet doet, inclusief de voetzool, zorg dat je ook goed tussen de tenen smeert. Als alles weg uiteindelijk weg is, adviseren we om Ureum crème 10% te gebruiken.